Фармакологическое действие

Препарат улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с ингибированием фермента фосфодиэстеразы, что приводит к накоплению ц-АМФ в клетках.
Флекситал повышает гибкость эритроцитов, уменьшает их адгезию, уменьшает агрегацию тромбоцитов и вязкость крови. Оказывает сосудорасширяющее действие.

Показания

   – нарушения периферического кровообращения (в т.ч. осложненные трофическими нарушениями тканей, связанными с тромбозом артерий или вен, варикозным расширением вен, отморожением);
   – нарушения мозгового кровообращения (в т.ч. ишемический церебральный инсульт, нарушение кровоснабжения мозга вследствие атеросклероза, дисциркуляторная энцефалопатия);
   – диабетическая ангиопатия;
   – нарушение кровоснабжения сетчатки глаза (в т.ч. вследствие тромбоза центральной артерии сетчатки).

Режим дозирования

Внутрь назначают, в зависимости от тяжести заболевания, в дозе 300-1600 мг/сут в 3 приема.
Раствор для инъекций назначают в/а, в/в или в/м.
В/а капельно вводят по 100-300 мг препарата (в 20-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида) в течение 10-30 мин 1 раз/сут.
В/в или в/а струйно вводят 100 мг препарата в течение 5-10 мин (в положении лежа) 1-2 раза/сут.
В/в струйно вводят 50 мг препарата (в 10 мл 0.9% раствора натрия хлорида) в течение 10 мин, затем в/в капельно - 100 мг препарата (в 250-500 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы) в течение 90-180 мин.
При необходимости дозу можно ежедневно увеличивать на 50-100 мг до достижения суточной дозы 300 мг. В тяжелых случаях допустимо введение 400 мг/сут за два приема.
В/м (глубоко) назначают по 100-200 мг 2-3 раза/сут.
Одновременно с парентеральным введением препарат можно назначать внутрь в суточной дозе 800-1200 мг в 2-3 приема.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ: диспептические явления, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, гиперемия кожных покровов; возможно снижение АД (при в/в или в/а введении).
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нервозность, сонливость или бессонница.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: редко - повышенная ломкость ногтей, изменение массы тела, кровотечения.

Противопоказания

Абсолютные:
   – острый инфаркт миокарда;
   – массивное кровотечение;
   – кровоизлияние в сетчатку глаза.
Относительные:
   – выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и сердца;
   – выраженные нарушения сердечного ритма (для в/в введения);
   – беременность;
   – лактация.

Беременность и лактация

Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Препарат не рекомендуют назначать при простой диабетической ретинопатии.
При назначении препарата следует контролировать уровень АД. При назначении Флекситала одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.

Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок хранения - 4 года.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Флекситал не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Препарат потенцирует действие антигипертензивных средств, инсулина, пероральных гипогликемизирующих препаратов. Дозу Флекситала в этих случаях следует несколько уменьшить.

Примечание :