Противоаллергический препарат, в основе действия которого лежит способность блокировать поступление ионов кальция в тучные клетки, тормозить их дегрануляцию, предотвращая высвобождение медиаторов, способствующих развитию бронхоспазма, аллергии и воспаления (гистамина, брадикинина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии). Механизм действия обусловливает применение препарата при бронхоспазме только в качестве профилактического средства.
Показания
бронхиальная астма (в т.ч. атопическая, инфекционно-аллергическая, астма физического усилия, "аспириновая триада"); хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом.
Режим дозирования
Взрослым Талеум назначают по 2 мг (2 ингаляции) 4 раза/сут, средняя суточная доза - 8 мг. При необходимости увеличивают дозу до 2 мг 6-8 раз/сут. Детям препарат назначают с 5-летнего возраста, при этом доза соответствует таковой у взрослых. При улучшении состояния больного кратность применения препарата постепенно уменьшают, подбирая эффективную поддерживающую дозу. Курс терапии должен быть длительным. В случае необходимости прекращения лечения дозу препарата снижают постепенно (в течение не менее 1 недели) для уменьшения риска обострения заболевания. Для достижения полного клинического эффекта требуется 2-4 недели регулярного применения препарата; у больных пожилого возраста и/или при тяжелом течении бронхиальной астмы - 6-8 недель.
Побочное действие
Со стороны системы дыхания: кашель, кратковременный бронхоспазм. Со стороны ЖКТ: раздражение слизистой полости рта, неприятный вкус во рту, тошнота.
Противопоказания
I триместр беременности; детский возраст до 5 лет; повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности. Нет достаточного опыта применения препарата у женщин в период лактации, а также данных о проникновении кромоглициевой кислоты в грудное молоко, поэтому в таких случаях Талеум назначают по строгим показаниям под тщательным врачебным контролем за состоянием матери и ребенка.
Особые указания
Для купирования острых приступов бронхиальной астмы и при астматическом статусе Талеум не применяют. Талеум наиболее эффективен при атопической форме бронхиальной астмы у больных относительно молодого возраста, у которых еще не развились хронические необратимые изменения в легких. При применении Талеума для лечения больных гормонозависимой бронхиальной астмой возможно постепенное (примерно на 10% от суточной дозы в неделю) уменьшение дозы ГКС. У больных с нарушениями функции печени и/или почек дозу препарата определяют строго индивидуально, в отдельных случаях требуется ее уменьшение. Надежное действие препарата обеспечивается только при правильном проведении ингаляций. Аэрозольный баллон перед использованием необходимо тщательно взбалтывать, во время ингаляции - держать в вертикальном положении, дозирующий клапан должен находиться внизу.
Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше 30°C). Срок хранения - 2 года.
Передозировка
Риска появления нежелательных симптомов передозировки препарата нет из-за низкой системной абсорбции и токсичности активного вещества. Не требуется дополнительных мер, кроме медицинского наблюдения.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Талеума и бета-адреномиметиков или теофиллина приводит к усилению бронхолитического действия препаратов.